Pagina 1 van 4

Word lid of wijzig mijn gegevens

Kies een optie om verder te gaan

Persoonlijke gegevens, velden met * zijn noodzakelijk.

Selecteer uw gewenste aanhef

Vul uw gewenste aanhef of titel in

Vul uw voorletters in

Vul uw voornaam in

Vul uw tussenvoegsel in

Vul uw achternaam in

Vul uw geboortedatum in (dd-mm-jjjj)

Contactgegevens, velden met * zijn noodzakelijk.
Vul uw straat in

Vul uw huisnummer in

Vul uw toevoeging in

Vul uw postcode in

Vul uw woonplaats in

Vul uw e-mailadres correct in

Vul uw telefoonnummer in

Vul uw telefoonnummer in

Ledenblad Opgelucht

Opgelucht verschijnt 4x per jaar, u kunt Opgelucht via e-mail of via post ontvangen.
Op het ledendeel van onze website kunt u alle edities van Opgelucht lezen en downloaden.

Kies hoe u ons ledenblad Opgelucht wilt ontvangen en lezen

Contributie

Kies de gewenste manier om de jaarlijkse contributie te betalen

Voer alstublieft een geldig IBAN rekeningnummer in

De jaarlijkse contributie bedraagt minimaal 20 euro. Vul alstublieft een bedrag in van 20 euro of hoger

Kies alstublieft hoe u de contributiefactuur wilt ontvangen

Machtiging automatische incasso. Hierbij machtig ik Clean Air Nederland om de contributie (2021: 20 euro per jaar) of bovenstaand bedrag jaarlijks van mijn bankrekening af te schrijven. Ik kan de machtiging te allen tijde weer intrekken.


Vragen en opmerkingen

Clean Air NederlandPostbus 118
2300 AC Leiden
010-32 000 23
06-300 822 64
Naar een Rookvrij Nederland
Doe mee en word lid (20€/jaar), en ontvang ons kwartaalblad "Opgelucht".