pagina 1 van 4


Steun ons en word lid, donateur of vrijwilliger

 

Ik word
<h5>Ik word</h5>
Kies een of meerdere opties

Persoonsgegevens

 

Aanhef
<h5>Aanhef</h5>
Selecteer uw gewenste aanhef
Vul uw voorletters in
Vul uw voornaam in
Vul uw tussenvoegsel in als dit van toepassing is.
Vul uw achternaam in
Vul uw geboortedatum in (dd-mm-jjjj)

Contactgegevens

 

Vul uw straat in
Vul uw huisnummer in
Vul uw toevoeging in
Vul uw postcode in
Vul uw woonplaats in
Vul uw e-mailadres correct in
minimaal 12 tekens, waarvan 1 hoofd- en 1 kleine letter, 1 cijfer en 1 symbool
Vul uw telefoonnummer in
Vul uw telefoonnummer in

Mijn bijdrage

 

De contributie bedraagt 20 euro per jaar. Wilt u ons steunen met een hoger bedrag, vul dan het extra deel in bij donatie.

De contributie wordt vastgesteld door de jaarlijkse Algemene Ledenvergadering en is 20 euro voor 2026.
Vul het gewenste bedrag in
Maak een keuze tussen een jaarlijkse of eenmalige incassomachtiging
Voer alstublieft een geldig IBAN rekeningnummer in
Uw vragen en/of opmerkingen
Machtiging

Hierbij machtig ik Clean Air Nederland om bovenstaand bedrag jaarlijks van mijn bankrekening af te schrijven. Ik kan de machtiging te allen tijde weer intrekken.

Nieuwsbrief

U ontvangt maandelijks onze nieuwsbrief Opgelucht. Voorgaande edities kunt u vinden op https://cleanairnederland.nl/opgelucht.

Privacy

Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld en zullen nooit aan derden worden verstrekt. Wij verwerken uw gegevens volgens de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Zie ook Privacy en Algemene Voorwaarden.